戒毒是指吸毒人員戒除吸食、注射毒品的惡習(xí)及毒癮。對吸毒者進(jìn)行戒毒治療，一般應(yīng)包括三個階段：脫毒——康復(fù)——重新步入社會的輔導(dǎo)。那么戒毒的最好方法有哪些呢？

一、戒毒的最好方法

01.自然戒斷法

又稱冷火雞法、干戒法、硬脫法，就是硬停藥，讓戒斷癥狀自然發(fā)展消退，只給予一些對癥治療和身體和心理支持治療。因為戒斷癥狀出現(xiàn)時，吸毒者怕寒顫抖，頭發(fā)豎起，雞皮疙瘩像火雞皮，所以戒斷法被稱為冷火雞。

自然戒斷法的應(yīng)用歷史悠久。是我國強(qiáng)制戒毒機(jī)構(gòu)常用的方法。這種方法簡單，需要時間最短。也有人認(rèn)為，讓吸毒者體驗到不舒服和痛苦，有助于吸取教訓(xùn)，不再重復(fù)吸取教訓(xùn)。然而，自然戒斷已經(jīng)在世界各地應(yīng)用了幾十年，沒有吸取教訓(xùn)，也沒有再吸取教訓(xùn)的效果。相反，吸毒者害怕吸毒機(jī)構(gòu)，盡量避免，失去求治的熱情。自然戒斷不適用于老年人和弱者，有時可能危及生命。自然戒斷法可用于吸毒時間短、吸毒量小、身體依賴性不嚴(yán)重的人群。

02.藥物戒斷法

首先，根據(jù)吸毒藥物的類型和吸毒程度選擇合適的吸毒藥物，減癥狀的疼痛；之后，繼續(xù)輔以長期的心理咨詢治療，從心理上擺脫對藥物的依賴，實現(xiàn)真正徹底的，實現(xiàn)真正徹底的吸毒。使用藥物戒毒時，要注意選擇經(jīng)國家醫(yī)藥部門批準(zhǔn)確實能減輕或消除戒斷癥狀的藥物。這些脫毒藥物不應(yīng)容易上癮，副作用小。此外，脫毒藥物的價格不應(yīng)超過普通人的經(jīng)濟(jì)承受能力。

根據(jù)其特點，臨床上常用的脫毒藥可分為阿片受體激動藥和非阿片受體激動藥。常見的阿片受體激動有美沙酮、阿片酊、環(huán)唑星、丁丙諾啡；非阿片受體激動藥主要包括可樂定、心肌寧、維拉帕米、環(huán)孢素、促甲狀腺素釋放激素、氯丙嗪、氯氮平、地西泮、山楂堿、顛茄、卡馬西平等。

03.納屈酮維持療法

納屈酮屬于阿片類受體拮抗劑。納屈酮與阿片類受體的結(jié)合能力強(qiáng)于其與海洛因的結(jié)合能力。但納屈酮進(jìn)入人體后，立即與阿片類受體結(jié)合，使海洛因無法與之結(jié)合，無法迫使人體"快樂機(jī)制"啟動，所以吸食后沒有特別強(qiáng)烈的快感。它可以成為不能抵抗藥物的吸毒者的長期治療，也可以幫助吸毒者在解毒階段擺脫對阿片的渴望，或者在解毒后的開始階段幫助吸毒者擺脫對阿片的渴望，或者在解毒后的開始階段作為預(yù)防藥物。但納屈酮的使用一般需要6個月以上才能達(dá)到真正的戒毒效果，因此必須有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)才能維持這種治療。

04.休克脫毒法

在戒斷期間，戒毒者可以使用電休克或胰島素休克來幫助戒毒者渡過戒斷的痛苦難關(guān)。

05.針灸等中醫(yī)理療法

中醫(yī)理療也受到患者的歡迎，尤其是針灸和按摩。針灸是根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)原理治療疾病的一種方法。用適當(dāng)?shù)牧α繉y針插入吸毒者的相關(guān)穴位，提拉扭轉(zhuǎn)，刺激體內(nèi)阿片類分解酶的產(chǎn)生，達(dá)到止痛、緩解戒毒的效果，減少對藥物的依賴。

06.心理干預(yù)治療

這種戒毒方法主要是通過外界的幫助，使吸毒者本人對毒品有心理上的距離和厭惡，從而達(dá)到行為和心理上依賴毒品的效果。常用的方法有三種。

第一種方法是專業(yè)治療師與吸毒者溝通，讓吸毒者比較心理、環(huán)境、感覺變化，讓他們知道吸毒是一種非常錯誤和愚蠢的行為，同時幫助他們建立新的行為模式，學(xué)習(xí)新技能，形成新的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離毒品，達(dá)到吸毒的目的。

第二種方法是，吸毒者的家人和朋友經(jīng)常鼓勵他，轉(zhuǎn)移他對毒品的興趣。吸毒者的心理非常脆弱，不相信自己的能力，所以此刻的鼓勵是非常必要的。戒毒后很長一段時間，周圍的人不能放松對吸毒者的關(guān)心，以防止復(fù)發(fā)。

第三種方法是通過各種方法使吸毒者對毒品和吸毒行為產(chǎn)生厭惡，從而迫使吸毒者戒毒。通常在吸毒時同時使用麻醉劑、氨水、針刺激等，使吸毒者無法獲得吸毒的樂趣，只是非常痛苦。

二、復(fù)吸原因

1、個體的戒除決心及動機(jī)：國外的研究一再表明，個體對于戒除的決心及內(nèi)心關(guān)于操守的目標(biāo)對是否復(fù)發(fā)有很大影響。比如，不少依賴者在求治或被迫治療時，內(nèi)心所定的目標(biāo)并不是徹底戒斷，而是希望減少用量或(和)恢復(fù)軀體狀況。因此，這些人治療后的復(fù)發(fā)率自然會高于那些確實有戒除愿望且希望徹底擺脫的依賴者。國外的初步研究已證實這一點。

但是，臨床上發(fā)現(xiàn)，在治療開始時，出于各種各樣的原因(如因依賴藥物造成不良的社會后果及軀體并發(fā)癥)，許多人戒除的決心(似乎)很大，動機(jī)很強(qiáng)烈，"信誓旦旦"但若干時日之后，依賴者會漸漸忘卻藥物造成的不良后果，"好了傷疤忘了痛"決心及動機(jī)往往會逐漸淡化，而記憶中藥物所致的愉悅、欣快體驗逐漸顯露出來。最終會使個體產(chǎn)生"再來一次"的想法。也就是說，濫用者的決心總是在波動狀態(tài)，不斷地權(quán)衡利弊，不斷地與自己斗爭。因此，如何維持他們的動機(jī)的決心，是許多專業(yè)人員努力的目標(biāo)。國外有人利用行為學(xué)中的正性及負(fù)性強(qiáng)化原理，發(fā)展出一種稱為"應(yīng)變處理"(contingency management)的方法，據(jù)稱效果尚令人滿意。

2、應(yīng)對技巧：個體的應(yīng)對技巧同樣影響復(fù)發(fā)的發(fā)生。我們知道，復(fù)發(fā)大多發(fā)生在也些特定情境之中，如果訓(xùn)練個體在特定情境及同伴壓力之下能夠自持，或能堅定有效地拒絕他人的影響。那就為保持操守奠定了基礎(chǔ)。

3、情緒狀態(tài)：據(jù)研究，藥物依賴者中抑郁癥的現(xiàn)患率及既往患病率均高于一般人群，未達(dá)到臨床水平的情緒障礙更是較為多見。而已有研究提示，依賴者的情緒障礙影響總的預(yù)后，使復(fù)發(fā)率增高。因此，應(yīng)有針對性地進(jìn)行藥物或社會心理干預(yù)。

4、提示反應(yīng)性：條件反射學(xué)說提示，與外界環(huán)境發(fā)生條件化的內(nèi)在刺激與復(fù)發(fā)關(guān)系密切。據(jù)此，有人采用暴露技術(shù) 以降低個體的提示反應(yīng)性，如讓依賴者處于有選擇的現(xiàn)實情境中，卻有意讓其回避原依賴的藥物。以達(dá)到增強(qiáng)抵抗力的效果。不過，這一方法因為過多地依賴個體的自我報告，而缺乏客觀的評估及系統(tǒng)的隨訪結(jié)果，故效果難于評定。

需要特殊說明的是，有些與原濫用習(xí)慣有關(guān)的藥物可作為條件化的提示物，如許多臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，安眠藥物的濫用可引起阿片類藥物依賴的再發(fā)生，飲酒?？梢鹂煽ㄒ蛞蕾嚨脑侔l(fā)生。

5、稽延性戒斷癥狀：許多依賴者在急性戒斷綜合征消退之后，仍有各種各樣的不適主訴，常見者為渾身無力、感覺過敏、失眠、食欲低下、胸悶、怕冷、易激惹、情緒惡劣等，且可持續(xù)達(dá)數(shù)月甚至1～2年之久。此即所謂的稽延性戒斷癥狀。這些癥狀的存在，不僅影響濫用者的功能恢復(fù)，更有相當(dāng)一部分人因此而故態(tài)復(fù)萌，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

6、心理渴求：渴求是一種強(qiáng)烈的內(nèi)心沖動，往往是在受到與原來濫用行為有關(guān)的刺激后出現(xiàn)，許多人即在這種強(qiáng)烈的渴求心理的驅(qū)使下，再次用藥。

7、社會支持：在個體陷入困境時，社會支持具有緩沖和保護(hù)作用。因此，對于已接受治療康復(fù)的個體而言，適當(dāng)?shù)牧夹陨鐣С址浅Ｖ匾?。不過，并非什么樣的社會支持都產(chǎn)生好的作用，有些社會支持會誘導(dǎo)、加速復(fù)發(fā)過程。例如，家庭中有人仍在濫用藥物，或原有的家庭互動模式仍然存在，或原來的同伴繼續(xù)鼓勵、慫恿其飲酒或吸毒，這都會促使復(fù)發(fā)的發(fā)生

8、應(yīng)激情境與同伴壓力：研究者注意到，許多人之所以復(fù)發(fā)，是有于戒除后又陷入困境，難于處理，于無奈之際，再次求助于毒品。而依賴者原先所屬的同伴群體對依賴者的影響也不可低估。許多人稱，自己一回到原先的一伙人中，便難以抵御同伴的百般勸說和引誘，禁不住"再來一口"從而再陷泥潭。而一些成功的事例也說明，要想在較長時間內(nèi)不復(fù)發(fā)，斬斷與原先小圈子的聯(lián)系，重建人際關(guān)系及社交網(wǎng)是重要的一環(huán)。

9、其他相關(guān)因素：除上述諸因素之外，還有一些因素與復(fù)發(fā)的關(guān)系也較密切，而且在特定條件下或?qū)μ囟▊€體而言，會起著關(guān)鍵的作用。

(1) 家庭環(huán)境：許多依賴者的家庭原本就存在這樣或那樣的缺陷，而其中成員濫用藥物又會更嚴(yán)重地破壞家庭功能。這些問題得不到適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，依賴者便難以保持操守。

(2) 人格特點：人格特點不僅與濫用的發(fā)生有關(guān)，也在很大程度上決定依賴者的身體狀況。

10、破堤效應(yīng)或說"失操守效應(yīng)"：前已述及，依賴者在治療康復(fù)初期的決心很大，但常常不能貫徹始終。而好不容易堅持住的"操守"往往在上述諸因素的反復(fù)沖擊之下變得不牢固，會有經(jīng)不住"再來一次"的事情發(fā)生?？蛇@"再來一次"往往就注定前功盡棄，大壩很快就會被隨之而來的波浪沖垮，這就是Marlatt和Gordon (1985)所描述的"失操守效應(yīng)"